Isotrétinoïne

Informations de base sur l'isotrétinoïne

 

Nom du produit : isotrétinoïne

Synonymes : trétinoïne impureté 1

CAS : 4759-48-2

FM : C20H28O2

MW : 300,44

Solubilité : Pratiquement insoluble dans l'eau, soluble dans le chlorure de méthylène, légèrement soluble dans l'éthanol (96 pour cent). Il est sensible à l’air, à la chaleur et à la lumière, notamment en solution. Effectuer toutes les opérations le plus rapidement possible et éviter toute exposition à la lumière actinique ; utilisez des solutions fraîchement préparées.

Forme : Poudre jaune-orange à orange

L'isotrétinoïne est l'isomère 9-cis de l'acide rétinoïque, un proche parent du rétinol, ou vitamine A. Elle a été développée à l'origine pour traiter l'acné kystique, et c'est encore aujourd'hui sa principale utilisation malgré plusieurs applications plus modernes du médicament, y compris un traitement contre les cancers du pancréas et du cerveau. Démontré pour la première fois comme un traitement efficace contre l'acné en 1982, son développement découle des progrès des connaissances sur les effets de la vitamine A pour réduire ou éliminer la production de sébum. Depuis lors, cependant, plusieurs cas d'effets délétères sont devenus bien connus, notamment des malformations congénitales résultant de l'utilisation de l'isotrétinoïne.

L'isotrétinoïne est un dérivé rétinoïde doté d'une biodisponibilité et d'une absorption percutanée améliorées pour les produits de traitement de l'acné. Actuellement étudié en conjonction avec le traitement de la peau photovieillie.

L’isotrétinoïne est particulièrement utile pour le traitement de l’acné vulgaire nodulaire récalcitrante sévère. Il peut également être utile dans d’autres troubles de la kératinisation, mais il n’est pas utile dans le cas du psoriasis. Des doses élevées d'isotrétinoïne (2 mg/kg/jour) sont efficaces comme agents de chimioprévention du cancer pour réduire la fréquence des tumeurs cutanées malignes chez les patients présentant un risque accru, tels que ceux atteints de xeroderma pigmentosum, une maladie héréditaire dans laquelle la réparation de l'ADN est déficiente, ou chez les patients immunodéprimés. les patients.

Les effets secondaires légers de l’isotrétinoïne peuvent inclure :

Peau sèche

Lèvres gercées

Yeux secs

Nez sec pouvant entraîner des saignements de nez

Les effets secondaires les plus graves de l’isotrétinoïne peuvent avoir des effets à long terme ou permanents. Cependant, hormis l’augmentation du cholestérol et les problèmes articulaires et musculaires, ces effets secondaires sont tous assez rares.

• Augmentation du cholestérol
• Problèmes articulaires et musculaires
• Pression sur votre cerveau
• Démangeaison de la peau
• Dommages aux organes
• Problèmes d'audition
• Problèmes de vision et des yeux
• Réactions allergiques
• Diabète et autres problèmes de glycémie
• Faibles niveaux de globules rouges
• Faibles niveaux de globules blancs
• Problèmes de santé mentale

Dose habituelle pour adultes contre l’acné

• Dose d'entretien : {{0}},25 à 0,5 mg/kg par voie orale 2 fois par jour
• Dose maximale : Jusqu'à 2 mg/kg/jour
• Durée du traitement : jusqu'à 20 semaines

Commentaires:

Les patients doivent prendre certaines formulations de ce médicament avec de la nourriture.

Avant d'augmenter la dose, il convient d'interroger les patients sur leur observance du traitement (par exemple, en prenant ce médicament avec de la nourriture).

Les patients présentant une acné très sévère, des cicatrices ou des manifestations primaires sur le tronc peuvent nécessiter une dose de 2 mg/kg/jour.

Tout patient demandant un renouvellement nécessite une nouvelle ordonnance et une nouvelle autorisation du programme iPLEDGE.

L'innocuité et l'efficacité d'une administration une fois par jour n'ont pas été établies ; ainsi, une administration une fois par jour n’est pas recommandée.

12 ans ou plus :

Dose d'entretien : {{0}},25 à 0,5 mg/kg par voie orale 2 fois par jour

Dose maximale : 2 mg/kg/jour

Durée du traitement : jusqu'à 20 semaines

Les patients peuvent interrompre le traitement si le nombre total de nodules a diminué d'au moins 70 % avant de terminer le traitement de 15 à 20- semaines.

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